阿斯美吃了排尿不畅是因为该药物中的某些成分具有收缩平滑肌的作用，可能会对泌尿系统的平滑肌产生影响，从而引起排尿困难。
阿斯美中含有的盐酸伪麻黄碱能够收缩上呼吸道的毛细血管，减少黏膜充血及分泌物增多，从而缓解感冒症状。当其收缩支气管平滑肌时，也会收缩膀胱逼尿肌，导致排尿不畅的现象发生。因此，在使用阿斯美期间如果发现有排尿不畅的问题，应立即停药并向医生咨询。
此外，若患者存在前列腺增生、尿路梗阻等疾病史，此时服用阿斯美可能导致上述病情加重，进而出现排尿不畅的症状。
在服用阿斯美的过程中，应注意观察身体反应，如出现排尿不畅或其他不适症状应及时就医。同时，对于患有前列腺增生或尿路梗阻的患者，应在医师指导下谨慎使用本品。
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