胃溃疡穿孔怎么治疗

胃溃疡穿孔的治疗措施包括腹腔镜手术、开腹手术以及药物治疗。

1.腹腔镜手术

腹腔镜下探查并缝合穿孔部位、清除坏死组织。通过微创技术减少创伤，缩短恢复时间。主要目的是封闭穿孔，防止进一步恶化。适用于大部分胃溃疡穿孔患者，尤其是无并发症且穿孔较小的情况。

2.开腹手术

经腹部切口进入腹腔，直接观察并修复穿孔部位。开放性手术提供更直观的视野，便于彻底处理穿孔及周围病变。对于较大或复杂穿孔，以及伴有严重并发症时采用。适合于穿孔较大、位置不明确或有其他严重并发症的患者。

3.药物治疗

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑，配合抗生素如克拉霉素来控制感染和促进愈合。质子泵抑制剂可减少胃酸分泌，抗生素则针对可能存在的细菌感染。两者协同作用有助于缓解症状和促进愈合。适用于轻度胃溃疡穿孔或作为辅助治疗手段，尤其在合并幽门螺杆菌感染者中有效。

术后应遵循医嘱调整饮食，从流食逐渐过渡到软食，同时注意休息，避免剧烈运动，以利于身体恢复。