内痔外痔都有大便出血不痛可能是由内痔和外痔共存所致,此时通常不会伴随剧烈疼痛。
内痔和外痔共存时,由于存在较多的扩张静脉团块,在排便时会诱发毛细血管破裂而引发出血。但这些病变通常位于齿状线上下,对感觉神经分布较少,因此一般不会产生明显的疼痛症状。
如果患者还伴有肛门瘙痒、肿胀等症状,则可能与肛周湿疹有关。此外,血栓性外痔也可能导致大便后出现血液,并且还会引起局部疼痛或不适感。
在诊断明确为内痔合并外痔的情况下,应避免食用辛辣刺激性食物,保持良好的排便习惯,以减少肠道刺激和加重病情的可能性。
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