肾积水可以自愈吗

肾积水通常难以自愈。肾积水是由于泌尿系统的梗阻导致尿液从肾脏排出受阻，肾盂肾盏内的压力增高，尿液积聚而形成的。其发病原因复杂多样，若不及时治疗，积水程度可能会逐渐加重，进而损害肾脏功能。

先天性肾盂输尿管连接部狭窄是常见的导致肾积水的原因之一。这种狭窄使得尿液在从肾盂流向输尿管的过程中受阻，肾脏产生的尿液无法顺利排出，从而积聚在肾盂内，引发肾积水。而且这种狭窄是一种结构性的异常，不会随着时间自行改善，反而会因为尿液的持续积聚，使肾盂内压力不断升高，肾积水逐渐加重，对肾脏实质产生压迫，影响肾脏的正常代谢和排泄功能，长期下去可能导致肾功能减退甚至肾衰竭。其次，结石也是引起肾积水的重要因素。当结石在泌尿系统的管道内形成并阻塞尿路时，尿液的流动就会被阻断，形成梗阻部位上游的尿液潴留，导致肾积水。较小的结石可能会随着尿液的冲刷移动位置，但大多数情况下结石难以自行排出，梗阻持续存在，肾积水也就无法自愈。如果结石长时间卡在尿路中，还可能引起炎症反应，进一步损害泌尿系统的组织和器官，加重病情的复杂性和严重性。

一旦发现肾积水，应及时前往医院进行全面的检查，包括泌尿系统超声、CT扫描、静脉尿路造影等，以明确病因和积水的严重程度。对于先天性畸形引起的肾积水，可能需要进行手术矫正，如输尿管狭窄段切除与膀胱吻合术，以解除梗阻，恢复尿路的通畅。如果是结石导致的，可选择体外冲击波碎石术等治疗方法。