股骨头坏死的症状包括疼痛、关节活动受限、肢体缩短、步态异常等。这些症状对于股骨头坏死的早期发现、病情判断以及后续治疗极为关键,应仔细观察并准确记录。
1、疼痛:患者初期可能表现为髋部的隐痛、钝痛或间歇痛,疼痛部位主要在腹股沟区,有时也会放射至大腿内侧、膝关节上方。这种疼痛通常在长时间站立、行走或负重后加重,休息后可缓解。随着病情的发展,疼痛会逐渐加剧,变为持续性疼痛,甚至在休息或夜间睡眠时也会出现疼痛,严重影响患者的日常生活和休息。
2、关节活动受限:由于股骨头的病变,髋关节的正常活动范围会受到影响。患者可能会发现髋关节的屈伸、外展、内收、旋转等动作变得困难。病情严重时,关节活动范围会明显缩小,患者可能无法正常下蹲、弯腰,甚至行走也会受到极大的限制。
3、肢体缩短:当股骨头出现塌陷等病变后,患侧下肢会出现短缩现象。这是因为股骨头的结构破坏,导致髋关节的支撑功能下降,肢体在负重状态下逐渐出现短缩。一般通过测量双下肢长度可以发现这种差异,患者自己也可能会感觉到患侧鞋子磨损程度较健侧更快,或者在行走时感觉两腿长度不一样。
4、步态异常:由于疼痛、肢体缩短和关节活动受限等因素的综合影响,患者行走时会出现跛行。具体表现为患侧下肢在行走过程中着地时间缩短、步幅变小。病情较轻时,跛行可能不太明显,但随着病情加重,跛行会越来越显著,甚至需要借助拐杖等辅助器具才能行走。
如果出现上述症状,应及时就医进行体格检查、影像学检查等来确诊。对于高危人群,如长期大量饮酒者、使用糖皮质激素者等,应定期进行髋关节检查,以便早期发现病变。一旦确诊为股骨头坏死,要积极配合医生进行治疗。
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