冠脉支架通常可以永久使用,但需要持续监测其狭窄情况,定期到医院复查至关重要。
无论是早期的金属裸支架,还是如今广泛应用的药物洗脱支架,材质都具备良好的生物相容性,植入人体冠状动脉后,能较好地适应血管内环境。金属裸支架能迅速撑开狭窄血管,为心脏供血提供即时改善;药物洗脱支架不仅撑开血管,其表面携带的药物还可抑制血管内膜过度增生,降低再狭窄发生率,只要支架成功植入并内皮化完成,在没有外界不良因素干扰下,支架结构稳定,理论上可长久维持血管形态,保障血液流通。患者自身的维护对支架寿命影响重大,术后遵医嘱规律服用抗血小板聚集、降脂、降压、降糖等药物,如阿司匹林、硝苯地平、阿卡波糖等,能有效控制血液黏稠度、血压、血糖等指标,减少脂质沉积、血栓形成风险,避免支架内再狭窄。同时,健康的生活方式也是重要影响因素之一,戒烟戒酒、低盐低脂饮食、适量运动,可减轻心脏负担,降低心血管疾病复发风险,为支架长久使用创造有利条件。若忽视这些,即使支架初始植入效果良好,后续仍可能因不良因素刺激,导致支架内出现粥样硬化斑块堆积、再狭窄等问题。
若植入了冠脉支架,患者需定期前往医院复诊,通过冠脉造影、血管内超声等检查,密切监测支架内及周边血管情况,一般术后1个月、3个月、6个月需复查,之后依据医生建议调整复查频率。
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