肉球脱出常见于痔等肛肠疾病,是否需要手术,取决于病情的具体情况。一般而言,如果肉球脱出偶尔发生,且能自行回纳,可先采取保守治疗观察;但若是频繁脱出、伴有其他严重不适,即便能自行回纳,也需要手术治疗。
若是痔初期,内痔核偶尔脱出后能自行回缩,此时痔核较小,肛门括约肌功能相对良好,通过调整生活习惯,如避免久坐久站、保持大便通畅、便后坐浴等。同时遵医嘱配合使用马应龙麝香痔疮膏等药物,往往可以控制病情发展,缓解症状,暂时无需手术。然而,随着病情加重,痔核反复脱出,会使肛门括约肌逐渐松弛,脱出频率越来越高,甚至发展到脱出后不能及时回纳,卡在肛门外,形成嵌顿痔。这不仅会带来剧痛,还可能导致组织缺血、坏死,此时就必须尽快手术。以解除嵌顿,切除病变组织。另外,若肉球脱出同时伴有严重便血,引起贫血,或引发肛周剧烈瘙痒、感染等,即便脱出可自行回纳,也需要进行手术治疗,以彻底解决问题。
若出现肉球脱出但可自行回去的情况,建议患者注意观察脱出频率、伴随症状等。日常生活中,要养成良好的排便习惯,多喝水,保持大便柔软、通畅。同时,避免长时间蹲厕、用力排便,减少腹压增加对肛门的影响。另外,坚持温水坐浴,每次15-20分钟,促进肛周血液循环。若症状持续不缓解或加重,需及时就医,通过肛门指诊、直肠镜等检查,明确诊断。
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