心绞痛主要做哪些检查确诊

心绞痛的确诊通常需要进行心电图、运动负荷试验、硝酸盐负荷试验、冠状动脉造影和心脏磁共振成像等检查。鉴于心绞痛的严重性，建议及时就医以接受专业评估和治疗。

1.心电图

心电图是常规的心脏检查项目，可以记录心脏电信号，辅助诊断心绞痛。患者需要平躺在检查床上，医生会将一系列传感器连接到患者的胸部、手臂和腿部，然后指示患者进行深呼吸或咳嗽等动作以模拟日常活动状态下的心脏情况。

2.运动负荷试验

运动负荷试验通过逐步增加身体活动量来评估心脏对体力活动的反应，有助于判断是否存在心肌缺血及心绞痛。受检者在特定设备上进行有氧运动，如踏车或步行，同时监测其心率、血压等指标。开始时静止不动，随着逐渐增强的运动强度而改变体位。

3.硝酸盐负荷试验

硝酸盐负荷试验旨在评估心脏血管的可扩张性及其对硝酸盐类药物的反应，进一步确认心绞痛的存在与否。患者口服硝酸酯类药物后，观察其引起的血管扩张效应以及对心绞痛症状的影响。

4.冠状动脉造影

冠状动脉造影是一种侵入性检查方法，能够直接显示冠状动脉狭窄程度与分布情况，对于明确诊断心绞痛至关重要。通常采用局部麻醉，在X线引导下将一根细软导管插入大腿根部或手腕处，沿着血管追踪至心脏附近，注射染料后拍摄X光片以评估冠脉状况。

5.心脏磁共振成像

心脏磁共振成像是无创影像学检查手段之一，利用磁场和无线电波成像技术获取心脏结构信息，帮助确定心绞痛的具体位置和范围。患者仰卧于开放式强磁场环境中，按照技术人员指导完成一系列姿势转换，整个过程约30-60分钟。

以上各项检查前应避免进食含高脂肪食物8小时以上，以免影响血脂检测结果准确性。建议患者保持心态平稳，积极配合医护人员完成相关检查并及时反馈任何不适感。