盆腔炎严重且药物治疗无效时，可能需要切除输卵管。
当盆腔炎得不到有效控制，炎症会持续刺激输卵管，可能导致输卵管粘连、瘢痕形成甚至阻塞，进而影响受孕或增加异位妊娠的风险。因此，对于严重的盆腔炎病例，保留输卵管可能无法达到预期效果，此时考虑切除输卵管是合理的治疗选择。但具体是否需要切除输卵管还需结合个体差异及医嘱综合评估。
若患者存在急性盆腔炎，经积极抗生素治疗后症状改善不明显，则需警惕耐药菌株产生，及时调整治疗方案。必要时可遵医嘱使用头孢曲松钠等第三代头孢菌素类抗生素。
针对盆腔炎的治疗应遵循医嘱，在医生指导下规范用药，并定期复查以监测病情变化。同时，保持良好的个人卫生习惯也是预防盆腔炎的重要措施。
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