中医iga肾病的常见症状包括水肿、尿液异常、蛋白尿、血尿、高血压,如果症状持续或加重,建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.水肿
IgA肾病患者肾脏出现炎症和纤维化,导致肾小球滤过膜受损,使水分和电解质潴留。此时肾小球通透性增加,血液中的蛋白质会渗入尿液中,使血浆胶体渗透压降低,从而引发水肿。由于肾小球毛细血管壁损伤,液体从血液循环到组织间隙,造成全身各处组织水肿,尤其是下肢和踝部较为明显。
2.尿液异常
IgA肾病患者的免疫复合物IgA沉积在肾小球上,刺激机体产生炎性反应,影响肾小管的功能,导致尿液颜色改变、泡沫增多等现象。这些异常可能发生在肾脏的任何部位,但通常集中在肾小球。
3.蛋白尿
IgA肾病可导致肾小球基底膜损伤,使其通透性增高,血浆中的蛋白质漏出进入尿液形成蛋白尿。蛋白尿通常出现在肾脏的近曲小管附近,但也可能在整个泌尿系统中发生。
4.血尿
IgA肾病时,免疫球蛋白A在肾小球内沉积,激活补体并吸引炎症细胞,导致肾小球毛细血管壁损伤,红细胞通过受损的屏障进入尿液形成血尿。血尿通常源于肾脏的肾小球,但也可能是由其他原因引起的,如感染、结石等。
5.高血压
IgA肾病患者肾功能受损,肾素-醛固酮系统的活性增强,导致血压升高。高血压通常是由肾脏的肾小球后压力增加所引起的,这会导致肾小球囊内的压力增高,进而压迫肾小球周围的毛细血管,使得血液流通不畅,进一步加剧了血压上升的情况。
针对IgA肾病的症状,可以进行尿常规、肾功能检测以及肾活检来评估病情。治疗措施包括控制血压、减少蛋白尿,常用药物有卡托普利、厄贝沙坦等。患者应避免高盐饮食,保持适度运动,定期监测血压和肾功能指标。
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