回肠末端炎,也称末端回肠炎,是指小肠末端发生的慢性炎症,其诱因可能包括细菌感染、结肠肿瘤、自身免疫性肠病等。
此病可损伤下消化道,主要症状表现为腹痛、腹泻、腹胀,部分患者可能伴有发热。末端回肠炎也可能影响上消化道,出现厌食、肠梗阻、消化不良等症状。
细菌感染通常由于饮食结构不合理或食物不洁,导致胃肠功能障碍,细菌进而侵入回肠,引发肠黏膜炎症、充血和水肿,诱发末端回肠炎。升结肠肿瘤并发肠梗阻时,粪便可能反流回回肠末端,引发继发性感染和末端回肠炎。自身免疫性肠病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,由于免疫反应作用于消化道黏膜,可导致黏膜损伤和糜烂,从而导致末端回肠炎。
治疗回肠末端炎的方法包括药物治疗、手术治疗和一般治疗。轻中度炎症可使用氨基水杨酸制剂,重度炎症则可能需要糖皮质激素来控制病情。若激素治疗效果不佳,可能需要使用免疫抑制剂。在某些严重情况下,如完全性肠梗阻、脓肿形成或急性穿孔,可能需要手术干预。
一般治疗中,患者应选择低渣食物,增加叶酸和维生素B12的摄入,有助于改善症状。患者应避免食用油腻和柑橘类食物,因为它们可能加重病情。若出现呕吐,患者应暂时避免饮水,至少等待半小时再小量摄取液体。乳制品如冰淇淋也可能加重腹泻,因此应避免食用。同时,应限制含咖啡因的饮料,以减少对肠道的刺激。
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