糖尿病性肾病怎么治疗

糖尿病性肾病可以通过生活方式干预、饮食疗法、血糖控制、血压控制以及血脂管理等治疗措施进行治疗。

1.生活方式干预

生活方式干预通过改善饮食结构和增加体力活动来帮助减轻体重，进而降低血糖、血压和血脂水平。此方法适用于所有类型的糖尿病患者，旨在通过日常行为改变实现健康管理。

2.饮食疗法

饮食疗法强调低脂、低碳水化合物摄入，如减少精制糖类及高脂肪食物的摄取量。适合于各类糖尿病患者以辅助控制餐后血糖波动。实施过程中需定期评估营养均衡情况。

3.血糖控制

血糖控制涉及使用口服降糖药或胰岛素治疗以稳定空腹及餐后血糖值。对于新诊断且无明显肾脏并发症者为首选方案。监测频率应根据医嘱调整。

4.血压控制

血压控制目标是收缩压小于130毫米汞柱，舒张压小于80毫米汞柱，可通过服用降压药如硝苯地平、卡托普利等达到效果。对于存在蛋白尿但无水肿及其他严重心血管疾病的患者有益。需要定期检查肾功能和电解质平衡。

5.血脂管理

血脂管理包括饮食调节和药物治疗，如他汀类药物可降低低密度脂蛋白胆固醇水平。针对有明确血脂异常的患者有助于延缓肾脏疾病进展。服药期间需监测肝功能和肌酶水平。

在治疗糖尿病性肾病时，应注意避免使用可能损害肾功能的药物，如非甾体抗炎药。同时，建议定期进行肾功能检测，以及时发现并处理可能出现的问题。