左侧肋骨出现黑色斑点可能是色素沉着症或皮肤纤维瘤所致。
色素沉着症通常是因为皮肤受到刺激后产生过度的色素沉积；而皮肤纤维瘤则是良性的皮肤病变，是成纤维细胞异常增生导致的。这两种疾病都可能导致皮肤表面出现黑色斑点。但鉴于黑色素瘤等恶性肿瘤也可能引起类似的症状，为确保诊断准确性和治疗效果，应尽快就医以排除其他潜在病因。
如果患者既往有外伤史且伴有疼痛，则可能与外伤有关，需要进一步评估是否为陈旧性骨折、血肿机化或其他并发症。
肋骨上的黑色斑点在临床中需谨慎对待，避免自行搔抓以防感染或加重损伤。同时，建议定期观察这些斑点的变化，以便及时发现任何异常并采取相应措施。
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