换牙期第二磨牙龋齿一般不需要直接拔除，但需密切观察其发展状况。
换牙期第二磨牙龋齿是由于儿童牙齿矿化程度较低、口腔卫生不佳等原因导致的。虽然该阶段的乳牙容易发生龋坏，但如果及时进行治疗，保留患牙对继承恒牙的萌出以及颌骨的发育是有利的。因此，在这种情况下，不建议直接将病变的第二磨牙拔掉。
如果龋洞较深或伴有感染，则可能需要在医生指导下使用抗生素控制感染后，再考虑是否可以保留下这颗牙。
在换牙期间，家长应注意孩子的口腔卫生，定期带孩子到医院检查牙齿健康状况，以便及时发现和处理问题。同时，还应关注孩子的饮食习惯，避免过多摄入含糖量高的食物和饮料，以减少龋齿的发生。
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