胸腺瘤的大小、位置以及侵袭性决定着是否需要整个切除胸腺。
胸腺瘤的大小、位置及侵袭性是影响手术方案的重要因素。小型、位于前纵隔且无明显侵犯邻近结构的胸腺瘤可能只需局部切除即可；而对于较大或多中心分布者，则需考虑全切以防止遗漏微小病灶。此外，恶性程度高、易发生远处转移的胸腺癌则必须采取更为彻底的手术策略。
胸腺瘤还应考虑是否存在重症肌无力等并发症，这些都可能影响手术决策。
胸腺瘤患者应在专业医师指导下进行个体化评估，并密切监测可能出现的心肺功能变化。术后管理包括定期随访和必要时的辅助治疗，以减少复发风险。
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