小便时刺痛肛门像是针扎可能是尿路感染、前列腺炎、输尿管结石等疾病导致的，需及时就诊明确病因。
上述疾病可引起尿频、尿急、尿痛等症状，进而出现小便时刺痛的感觉，同时会伴随有肛门灼热感或者疼痛的情况。以上疾病的病因及治疗方式各不相同，因此需要专业医生进行评估和处理。
若患者还伴有尿道口红肿、瘙痒或白色分泌物增多，则可能为淋病奈瑟菌性尿道炎所致。这种情况通常需要使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、大观霉素等。
在诊断小便时刺痛肛门像是针刺的原因时，应排除泌尿系统感染和消化系统疾病的可能性，并注意个人卫生习惯以及饮食调理。
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