肛门用力直肠周围疼痛是怎么回事

肛门用力直肠周围疼痛可能是由痔、肛裂、直肠脱垂、肠道梗阻或直肠炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.痔

痔是由于长期久坐、便秘等原因导致肛垫下移和静脉曲张所引起的。当患者用力排便时，会导致肛门局部压力增加，进而引起疼痛。痔可通过使用马应龙麝香痔疮膏进行缓解，其具有清热解毒的作用，可减轻炎症反应，从而达到止痛的目的。

2.肛裂

肛裂通常由大便干燥坚硬所致，这些硬便在通过肛门时可能撕裂肛门组织。当患者用尽全力排出干结的大便时，会导致已经受损的肛门进一步受到损伤，从而加剧疼痛。对于肛裂的患者，可在医生指导下使用红霉素软膏进行治疗，能够预防细菌感染，促进伤口愈合。

3.直肠脱垂

直肠脱垂是指直肠黏膜或全层脱出肛门外的一种病理状态，多由先天发育异常、腹压增高等原因引起。直肠与周围的支撑结构松弛或薄弱，导致直肠前壁向阴道后壁膨出，严重者甚至会出现部分乙状结肠脱出的情况。当患者用力排便时，可能会加重直肠脱垂的程度，导致肛门周围出现不适感。手术治疗是解决直肠脱垂的根本方法，如直肠悬吊固定术等，可以有效地纠正脱垂并改善症状。

4.肠道梗阻

肠道梗阻是由多种因素导致肠道内容物无法顺利通过和运行的一组临床综合征，可能是肿瘤压迫、异物堵塞等因素导致的。当发生完全性肠梗阻时，由于肠道内积聚大量气体和液体，此时若患者用力排便会加剧肠腔扩张，使疼痛加剧。轻度肠道梗阻一般可以通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症则需要及时就医，在医生的指导下通过开腹探查术的方式解除梗阻。

5.直肠炎

直肠炎主要是因为细菌、病毒感染或者食物过敏而引起的直肠黏膜炎症，炎症刺激会导致直肠部位水肿、充血，如果此时患者用力排便，则会加重对直肠黏膜的摩擦和刺激，从而诱发疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗，有利于控制病情发展。

建议患者定期进行肛门指诊、肠镜检查以及粪便常规化验，以监测病情变化。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重肛门负担。