结石掉到膀胱可能会导致尿道梗阻、膀胱壁损伤、感染扩散、膀胱扩张以及肾功能损害。
1.尿道梗阻
当结石掉入膀胱后,由于其大小和形状不规则,可能会嵌顿于尿道内,导致排尿困难或完全无法排尿。尿液滞留可引起膀胱壁膨胀、压力增高,进而出现下腹部胀痛、尿频等症状。严重时可能导致急性尿潴留,长时间未处理还可能引发输尿管扩张、积水等并发症。
2.膀胱壁损伤
如果结石移动过快或者过大,在通过尿道时容易造成局部黏膜摩擦伤甚至划伤,引起出血点或小裂口。损伤会导致不同程度的疼痛、血尿以及可能出现感染等问题。若未及时处理,严重者可能发生膀胱穿孔等并发情况。
3.感染扩散
结石刺激膀胱黏膜会引起炎症反应,导致局部免疫细胞浸润和组织水肿,同时还会增加细菌附着和繁殖的机会。这进一步加重了膀胱炎的症状,使患者感到尿急、尿频、尿痛等不适症状加剧,并可能伴随腰痛、发热等全身症状。长期存在易诱发前列腺炎、精囊炎等疾病发生概率。
4.膀胱扩张
由于结石的存在阻碍了正常的排尿过程,膀胱需要过度扩张以容纳更多的尿液。这种情况可能导致膀胱肌肉疲劳和功能障碍,影响正常排尿并增加尿潴留的风险。持续的压力变化可能会对膀胱产生永久性损伤。
5.肾功能损害
结石堵塞输尿管末端会导致尿液排出受阻,此时肾脏产生的尿液不能顺利流入膀胱,从而引起肾盂高压。长期的肾盂高压会导致肾实质萎缩、肾功能减退甚至丧失。此外,还可能诱发高血压及促发或加重慢性肾病的发展。
面对结石掉落至膀胱的情况,应避免剧烈运动,以免加重尿道梗阻。建议及时就医进行专业评估和治疗,如使用α受体阻滞剂多沙唑嗪缓解排尿困难,或遵医嘱采用经尿道碎石术等方式解除梗阻。
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