假性腹主动脉瘤是腹主动脉壁局部的永久性扩张,而夹层则是腹主动脉壁内膜与中膜之间发生分离。
假性腹主动脉瘤通常由动脉粥样硬化导致的腹主动脉壁薄弱区域形成血肿。当血肿压迫周围组织时,可能导致疼痛。夹层则是因为血液通过受损的主动脉壁进入动脉周围的组织间隙,引起剧烈的腹部疼痛。两者都可能表现为持续性的腹部钝痛,伴有腰背部放射痛。此外,假性腹主动脉瘤还可能出现腹部搏动性肿块,而夹层则会出现血压升高、心率加快等表现。
为明确诊断,可以进行超声心动图、CT血管造影术等影像学检查以评估腹主动脉的情况。必要时还可行经皮穿刺腹主动脉造影术以获取更多信息。对于假性腹主动脉瘤,手术修复如开放手术或腔内修复术可能是必要的;而对于夹层,则需要紧急医疗干预,包括降压药物治疗和手术修复。
患者应避免剧烈运动和过度劳累,保持规律作息,以减少腹主动脉的压力负荷,促进病情恢复。
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