腰椎盘突出引起的酸痛可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法来缓解。如果疼痛持续且无法通过简单措施缓解,建议及时就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度的腰椎间盘突出引起的疼痛。 适用于急性期的轻至中度腰椎间盘突出患者的镇痛和消炎。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,减轻因肌肉紧张导致的不适感。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可缓解肌肉紧张状态。 用于改善由肌肉紧张引起的腰椎间盘突出伴随的局部酸胀、活动受限等症状。对药物过敏者禁用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药直接注入受损神经周围以暂时缓解神经压迫症状。这是一种门诊手术,在X光机监视下进行。 适合于短期缓解由腰椎间盘突出引起的剧烈放射性疼痛。须在无菌条件下操作,并严格控制药物剂量以防全身吸收。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,通过扩大狭窄的椎间孔减压神经根压迫。通常采用局部麻醉,在影像引导下进行。 适用于反复发作且保守治疗无效的腰椎间盘突出伴有严重神经根受压的情况。术后需密切观察可能出现的并发情况。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻脊椎使其稳定并促进自然愈合。多为开放手术,在全麻或区域阻滞下完成。 旨在解决因退变或损伤导致的不稳定性和持续性疼痛。术后应预防感染及血肿形成。
患者需要定期复查,以便及时发现病情变化。同时,建议采取适当的康复训练,如渐进式核心稳定性练习,以辅助管理腰椎间盘突出的症状。
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