如果是由轻度的炎症、外伤后的短暂反应引起的心包微量积液，是有可能自愈的；但如果是由严重的心脏疾病、结核或者恶性肿瘤所致，通常很难自愈。患者如果出现任何不适或症状加重，应及时就医治疗，以免延误病情。
对于病毒感染引起的轻度心包炎，在感染初期，身体的免疫系统会被激活，炎症反应可能导致心包产生微量积液。随着身体免疫系统对病毒的清除，炎症逐渐消退，心包的分泌和吸收功能恢复平衡，积液也会逐渐被机体吸收。另外，当胸部受到轻微外伤后，心包可能会出现短暂的应激反应而产生微量积液，当身体的创伤修复机制启动，这种微量积液也会在一定时间内自然消失。需注意的是，若是由于风湿性心脏病累及心包，风湿因子持续刺激心包，导致炎症不断，使得心包产生积液，这种情况下，只要风湿性疾病没有得到有效控制，积液就会持续存在甚至增多。对于结核性心包炎的情况，结核分枝杆菌感染心包，引发慢性炎症，身体自身很难清除结核分枝杆菌，心包微量积液就会逐渐发展为中量或大量积液。此外，恶性肿瘤如肺癌、乳腺癌等转移至心包，会刺激心包产生积液，并且肿瘤细胞会不断繁殖。这些情况下，心包微量积液不仅难以自愈，还会随着病情的发展而加重。
对于存在心包微量积液的患者来说，需密切关注积液的变化。在日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累和剧烈运动，以免加重心脏负担。同时，合理饮食，控制盐分和水分的摄入量，保持营养均衡。还需定期复查心电图、心脏超声等检查，以便及时了解积液的变化和心脏功能的情况。
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