胃穿孔是一种较为严重的胃部疾病,大多数患者在治疗后通常可以达到治愈效果。因此,建议患者及时就医,通过采取胃肠减压、静脉补液、抑酸治疗、抗生素治疗等措施进行处理。
1、胃肠减压
采用注射器抽取患者胃内的气体与液体,减轻胃内压力,可防止胃内容物继续流入腹腔,降低腹腔感染风险,为后续治疗创造有利条件。
2、静脉补液
食物可能刺激胃黏膜,加重穿孔后症状,患者要严格禁食,此时可通过静脉输注营养液来补充身体所需的水分、电解质和能量,以维持身体的正常代谢。
3、口服药物
患者可使用兰索拉唑促进穿孔愈合,一般在清晨口服。需注意使用后可能出现腹泻、口干、恶心等不良反应。胃穿孔后,患者的腹腔容易受到细菌感染,所以在抑酸治疗后还可使用甲硝唑来预防和控制感染,一般需要使用5-7天。
在上述治疗过程中,患者需要观察自身的腹痛、恶心等症状是否缓解,如果病情恶化,如出现体温升高、腹痛加剧等情况,可能需要考虑手术治疗,如胃大部切除术。
胃穿孔的注意事项
调整体位:若有休克症状应给予平卧位,稍恢复后可采取半卧位。调整饮食:在2-3天后可少食多餐,如每日5~6餐,一般需6个月到1年才能恢复到正常的一日三餐。同时,恢复进食一般可参考试饮水、流食、半流食,再到普通饮食的顺序。
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