当牙齿损伤严重，无法修复时，可以拔掉，但是如果通过补牙、根管治疗等方法可恢复牙齿形态和功能时，不能拔掉，应考虑保留患牙。
当牙齿遭受严重损伤，无法通过补牙、根管治疗等传统手段修复时，如龋坏已深达牙髓腔底部，或牙齿大部分结构已遭破坏，无法支撑修复时，应优先考虑拔除患牙。例如，磨牙因长期龋齿导致牙冠大部分缺失，仅剩残根且伴有慢性炎症反复肿痛，拔除患牙可能是最佳方案。其次，牙周病发展至晚期，牙槽骨会被大量吸收，牙齿松动严重，影响邻牙健康和口腔功能，此时也应进行拔牙治疗。此外当患者全口牙周炎，多颗牙齿牙槽骨吸收至根尖1/3，牙齿移位且咀嚼疼痛，经牙周治疗无法恢复稳固时也应进行拔牙治疗。然而，并非所有情况下都应选择拔牙。对于轻度或中度龋齿，通过补牙、根管治疗等方法即可恢复牙齿形态和功能，应优先考虑保留。例如，牙齿龋坏仅累及牙本质浅层或中层，牙髓活力正常，此时通过去除龋坏组织后进行树脂补牙即可修复。对于轻度牙周炎患者，经过系统的牙周基础治疗和维护治疗后，牙齿松动度可得到改善，此时也应尽量保留牙齿。此外，左右两边的尖牙和第一磨牙等重要功能牙齿，除非遭遇严重外伤无法修复等极端情况，否则一般不建议拔除。因为，尖牙对维持面部外形和撕裂食物功能十分重要，第一磨牙对咀嚼功能有巨大作用。
患者应每天使用含氟牙膏至少刷牙两次，并且使用牙线和牙缝刷清洁牙缝。此外，还应定期到口腔诊所进行专业检查和洁治，及时发现并处理潜在的口腔问题。
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