确定儿童是否患有鼻炎主要可以从症状表现、病史追溯、鼻腔检查这几个方面入手。家长要尽量避免孩子接触已知的过敏原,保持室内清洁,减少灰尘和尘螨。
1、症状表现:如果儿童经常出现一侧或双侧鼻腔通气不畅,尤其在夜间睡眠或晨起时明显,就需要警惕鼻炎。如果孩子长期有大量清水样鼻涕或者黏性鼻涕,并且流涕持续时间较长,比如超过10-14天,可能是鼻炎。正常的感冒流涕通常在一周左右会有所缓解,而鼻炎引起的流涕则会持续更久。而且鼻炎流涕可能会在接触过敏原、刺激性气味等情况下加重。另外,孩子经常会不自觉地揉鼻子、抠鼻子,甚至出现耸鼻的动作。
2、病史追溯:如果孩子有明确的过敏史,如对花粉、尘螨、动物毛发等过敏,且出现上述鼻部症状,患过敏性鼻炎的可能性较大。了解家族中是否有过敏性疾病史也很关键,因为过敏性鼻炎有一定的遗传倾向。另外,如果孩子经常感冒,每次感冒后鼻部症状持续时间长,容易反复出现鼻塞、流涕等情况,可能逐渐发展为鼻炎。
3、鼻腔检查:医生可以通过前鼻镜观察鼻腔内部情况,查看鼻腔黏膜是否充血、肿胀,有无分泌物以及分泌物的性质等。对于一些怀疑有鼻腔结构异常或者鼻窦炎等并发症的儿童,鼻内镜检查能够提供更准确的信息,如查看鼻窦开口是否通畅、鼻中隔是否偏曲等。
如果怀疑孩子患有鼻炎,首先要注意观察孩子的症状细节,记录症状出现的频率、诱发因素等。在季节交替等鼻炎高发时期,注意孩子的保暖,防止感冒诱发鼻炎。如果症状持续不缓解或者加重,如出现发热、头痛、嗅觉减退等情况,应及时带孩子到医院耳鼻喉科就诊。
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