腰椎间盘突出可以通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等进行治疗,通常效果较好。如果症状持续不缓解或者出现新的症状,如腿部无力、大小便功能障碍等,应及时就医。
1、物理治疗:患者可以使用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分钟,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。另外,按摩也有助于缓解疼痛,通过放松腰部周围的肌肉,减轻对椎间盘的压力。按摩应选择专业的按摩师,避免不恰当的按摩导致椎间盘突出加重。
3、药物治疗:如果疼痛比较明显,可以使用非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,可以减轻炎症反应,缓解疼痛。对于伴有腰部肌肉紧张、痉挛的患者,可使用肌肉松弛剂,如氯唑沙宗、乙哌立松等,能帮助放松肌肉,减轻疼痛。需要注意的是,上述药物需在医生指导下使用。
4、手术治疗:当经过保守治疗3-6个月没有效果,且出现下肢肌肉萎缩、大小便失禁等症状时,可能需要考虑手术治疗,如椎间孔镜髓核摘除术等。该手术通过手术将突出的椎间盘髓核去除,解除对神经的压迫,缓解不适症状。手术治疗有一定的风险,如感染、出血、神经损伤等,需要综合考虑患者的病情和身体状况。
腰椎间盘突出患者在日常生活中要注意保持良好的姿势,站立时挺直腰背,坐立时尽量将臀部坐满整个椅面,腰部靠椅背挺直。在急性发作期,建议患者卧床休息,可以选择硬板床。仰卧位时可在膝盖下垫一个薄枕头,使膝关节微屈,可以帮助放松腰部肌肉,减轻腰椎间盘的压力。
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