小孩晚上睡觉磨牙可能和精神兴奋、不良睡眠习惯有关，也可能由肠道寄生虫病、牙齿咬合问题等疾病因素引起。如果孩子磨牙症状较为严重或持续不缓解，应及时就医进行全面检查。
一、非疾病因素：
1、精神兴奋：
如果孩子在白天玩耍过于兴奋，或者看了刺激性的动画片、玩了激烈的游戏等，晚上睡觉时大脑可能仍处于兴奋状态，从而引起咀嚼肌收缩导致磨牙。家长可以在孩子睡前讲一些睡前故事，帮助孩子放松心情进入睡眠，避免让孩子过度兴奋。
2、不良睡眠习惯：
孩子如果睡觉时采用俯卧位或者长时间侧卧位，可能会压迫面部肌肉和下颌关节，导致咀嚼肌紧张，进而引发磨牙。建议家长引导孩子调整睡眠姿势，尽量采用仰卧位或经常变换睡眠姿势，避免长时间压迫同一部位。
二、疾病因素：
1、肠道寄生虫病：
孩子肠道内若有蛔虫、绦虫等寄生虫感染，寄生虫在肠道内产生的毒素及其代谢产物可能会刺激肠道神经，通过神经反射引起咀嚼肌收缩，导致磨牙。此时一般需要进行粪便检查，确定寄生虫种类后，遵医嘱采用相应的驱虫药物进行治疗，如阿苯达唑等。
2、牙齿咬合问题：
孩子在换牙期间或者牙齿发育不良，可能会出现牙齿咬合不齐的情况。这种不正常的咬合关系会使咀嚼肌在睡眠时不自觉地收缩，引起磨牙。对于牙齿咬合问题，机制需要及时带孩子去看牙医，进行矫正治疗。
对于孩子晚上睡觉磨牙的情况，首先家长要关注孩子的日常活动和情绪状态，避免孩子过度兴奋和紧张。同时，要注意孩子的饮食均衡，避免孩子挑食，适当补充钙质等营养物质，有助于牙齿和身体的健康发育。
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