74岁的患者进行心脏搭桥手术风险相对较大。这是因为高龄患者身体机能衰退，增加手术难度。同时，患者要密切观察身体的变化，如有不适及时告知医生。
74岁的患者身体各器官功能逐渐减退。心脏作为手术的主要对象，其功能可能已经存在一定程度的下降。在手术过程中，心脏需要暂时停止跳动，依靠体外循环来维持身体的血液循环。对于高龄患者来说，心脏在经历这样的过程后，恢复正常跳动的难度可能会增加。而且，高龄患者的肺功能也往往较弱。手术后可能出现呼吸功能不全，需要长时间的呼吸机辅助呼吸，增加了肺部感染等并发症的发生几率。此外，肝脏、肾脏等重要器官的代谢和排泄功能也会下降，对手术中使用的药物代谢能力降低，容易导致药物在体内蓄积，增加药物的毒副作用。74岁的患者往往合并多种慢性疾病。常见的有高血压、糖尿病等。这些疾病会增加手术的风险。高血压患者在手术过程中血压波动较大，可能会导致心脏、大脑等重要器官的供血不足，增加心肌梗死、脑卒中等并发症的发生风险。糖尿病患者的伤口愈合能力较差，手术后容易出现切口感染、不愈合等问题。同时，糖尿病还会影响血管的功能，增加血管吻合口狭窄或堵塞的可能性。此外，高龄患者还可能存在脑血管疾病、肺部疾病等，这些合并疾病都会使心脏搭桥手术的风险大大增加。
对于74岁考虑进行心脏搭桥手术的患者，要进行全面的术前评估。包括详细的身体检查、心脏功能评估、合并疾病的控制等。术后，患者要严格按照医生的要求进行康复护理。包括注意休息、合理饮食、按时服药等。
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