对于脑动脉血管瘤的患者来说,如果肿瘤较大则手术风险可能比较大;若肿瘤较小,则手术风险相对较小。脑动脉血管瘤手术旨在切除或处理脑部动脉血管上异常膨出的瘤体,以防止其破裂出血引发严重后果。
较大的瘤体占位效应明显,会压迫周围脑组织、神经等重要结构,手术操作空间狭小,医生在剥离、切除瘤体时,极易损伤周边正常组织,导致患者术后出现肢体运动障碍、语言功能受损、视力障碍等神经功能缺失症状。另外,瘤体越大,其内部血流动力学越复杂,术中瘤体破裂出血的几率大幅上升,一旦出血,短时间内大量血液积聚在颅内,形成颅内高压,可迅速危及生命。而肿瘤较小时,风险相对较小。较小的瘤体对周围组织压迫轻微,手术操作相对容易,医生能够更精准地定位、处理瘤体,减少对周边正常结构的干扰,降低神经损伤风险。同时,瘤体小意味着其内部血流相对平稳,术中破裂出血的可能性降低,手术过程更可控,患者术后恢复往往也更快、更好,出现并发症的概率较低。
术前,患者要严格遵医嘱完善各项检查,如脑血管造影等,让医生全面了解瘤体情况。同时要保持情绪稳定,避免血压大幅波动引发瘤体破裂。术后需密切监测生命体征,尤其是血压,防止血压过高导致出血。患者还要注意观察有无头痛、呕吐、肢体活动异常等症状,发现异常及时告知医护人员。另外,建议患者按照康复计划循序渐进地进行康复锻炼,促进身体功能恢复。
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