胃,十二指肠溃疡急性穿孔如何治

胃,十二指肠溃疡急性穿孔可采取手术治疗、镇痛治疗、抗生素治疗等措施进行治疗。

1.手术治疗

胃、十二指肠溃疡急性穿孔可能需要紧急手术干预。例如，医生可能会采用腹腔镜技术，在患者全身麻醉下探查并修复穿孔部位。手术治疗旨在迅速封闭穿孔，防止进一步的胃肠内容物泄漏到腹腔中引起严重感染。通过直接处理穿孔，可以减少并发症的发生风险。对于无法自行愈合或存在持续性症状的穿孔，以及有发生并发症高风险的患者，如老年人或合并其他疾病者，是手术治疗的主要适应人群。

2.镇痛治疗

为缓解穿孔引起的疼痛，可使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬或阿司匹林等进行治疗。这些药物能够抑制前列腺素的合成，从而减轻炎症反应和疼痛感。适当的镇痛治疗有助于改善患者的舒适度和配合后续治疗。适用于大多数穿孔患者以控制疼痛，特别是在等待手术期间。但需注意NSAIDs可能增加出血风险，应谨慎使用。

3.抗生素治疗

在穿孔后，通常会给予广谱抗生素如头孢曲松或左氧氟沙星来预防感染。抗生素能有效杀灭或抑制细菌生长，防止腹膜炎等严重并发症的发生。及时应用抗生素有利于提高治愈率和降低死亡风险。适用于所有确诊或疑似穿孔的患者，特别是伴有感染迹象或穿孔时间较长的情况。

此外，患者在恢复期间应注意饮食调整，从流质逐渐过渡至软食，避免辛辣、油腻食物，同时保持良好的作息习惯，避免过度劳累，以促进身体的康复。