糖尿病白内障与眼底病变

糖尿病白内障是由于血糖控制不佳导致的眼部晶状体浑浊，而眼底病变则是视网膜血管因高血糖发生异常，两者均为糖尿病引起的常见眼部并发症。

糖尿病白内障主要是因为长期高血糖导致蛋白质分子结构改变，这些变性蛋白积聚并逐渐沉淀在晶状体内形成浑浊。眼底病变则是因为高血糖导致血液黏稠度增加，影响了眼部微小血管的血流动力学，从而引起视网膜血管病变。糖尿病白内障的症状包括视力模糊、眩光、对比敏感度下降等；眼底病变可表现为眼前黑点、视野缺损以及黄斑区水肿等症状。

为了诊断这两种并发症，可以进行眼科常规检查如裂隙灯显微镜检查以评估晶状体混浊程度，同时建议做荧光造影、光学相干断层扫描等来评估眼底状况。糖尿病白内障通常需要手术治疗，如超声乳化吸出术联合人工晶状体植入术。眼底病变的治疗取决于其类型，可能包括药物治疗如胰激肽原酶肠溶片、羟苯磺酸钙胶囊等改善微循环，严重时需激光治疗或玻璃体腔注射抗VEGF药物。

患者应定期监测血糖水平，避免血糖波动过大，以减少糖尿病相关并发症的发生风险。饮食上要注意营养均衡，避免过度摄入糖分，保证充足的休息时间，不过度用眼。