总体而言,普通胃镜在发现微小病变、进行精准活检等方面准确性相对更高,但胃镜胶囊具有无创、便捷的优势,对于一些不耐受普通胃镜检查的患者是较好选择。
普通胃镜检查时,医生可直接操控内镜,清晰观察食管、胃、十二指肠黏膜的细微变化,如微小的溃疡、早期癌变病灶等,还能根据观察到的可疑部位精准取活检,通过病理检查明确病变性质。而且在检查过程中,若发现息肉等病变,可当场利用内镜下的治疗器械进行切除等操作,实现诊断与治疗同步。然而,普通胃镜需经口腔插入内镜,会给患者带来一定程度的恶心、呕吐等不适感,部分患者因难以耐受而影响检查的顺利进行。胃镜胶囊则是患者吞服一颗内置摄像与信号传输装置的胶囊,在消化道内拍摄图像并传输至体外接收装置。其优势在于无创、无需麻醉,患者基本没有痛苦,依从性较好,可轻松完成检查。但由于胶囊在体内的运行主要依靠胃肠蠕动,无法像普通胃镜一样精准控制观察角度与位置,对于一些隐藏在皱襞深处、角落的微小病变,可能出现漏诊情况,且其只能观察,无法直接进行活检和治疗操作。
若需要进行胃部检查,建议根据自身身体状况选择。身体耐受性好、怀疑有复杂胃部病变,尤其是可能需要活检或治疗的患者,优先考虑普通胃镜;而高龄、心肺功能不佳、惧怕插管痛苦的患者,胃镜胶囊是不错的替代方案。在检查前,普通胃镜需空腹6-8小时,胃镜胶囊除空腹外,还需提前清理肠道。但无论选择哪种检查,检查后都要注意,若出现腹痛、黑便等异常,需及时就医。
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