房颤在老年人中的占比会随年龄增长而升高,60-70岁约为3%-5%;70-80岁会上升至5%-8%;80岁以上显著增高,可达10%-15%。其占比受多种因素影响,如疾病、不良生活习惯等。
在60-70岁的老年群体中,老年人身体机能开始衰退,心脏结构和功能逐渐发生改变,但相对来说变化程度有限,房颤的发生比例一般处于3%-5%。随着年龄进一步增长,到70-80岁阶段,心脏老化加剧,心肌的纤维化、脂肪浸润等情况增多,心脏传导系统功能进一步下降,导致房颤发生的可能性增大,占比可提升至5%-8%。当步入80岁以上,心脏的老化程度更为严重,心房肌的电活动稳定性大幅降低,使得房颤在这部分老年人群中的占比显著升高,此时可达10%-15%。除年龄外,多种因素也会影响房颤在老年人中的占比。从疾病角度看,患有慢性疾病如高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏等的老年人,房颤的发病风险大幅上升。以高血压为例,血压长期处于较高水平,会使心脏后负荷增加,导致心房壁增厚、心房扩大,引发心电生理改变,促使房颤发生。有此类慢性疾病的老年人群,房颤占比可较健康老人高出数倍。此外,不良生活习惯也有影响,长期吸烟会使血管内皮受损,增加血液黏稠度;过度饮酒会干扰心脏电生理活动;缺乏运动可导致身体代谢减缓、体重增加,这些都可能使房颤在老年人群中的占比上升。
若老年人想要预防房颤,应积极管理基础疾病,定期监测血压、血糖、血脂等指标,严格遵循医嘱控制病情发展。同时,养成良好生活习惯,戒烟戒酒,适度运动,保证充足睡眠。此外,密切关注自身症状,若出现心慌、胸闷、乏力等表现,及时就医调整治疗方案。
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