不宁腿症候群是什么如何治疗

洗肾多年的陈妈妈于看诊时向医师抱怨，她睡觉时腿总是会抽动，或感觉腿有虫子在爬，一定要踢几下才有办法入睡，让她夜夜不得安宁；医师表示这是不宁腿症候群典型症状。

究竟不宁腿症候群是什么？原因为何？要看哪一科？不宁腿如何治疗？接下来为你解说。

不宁腿症候群是什么？

不宁腿症候群（Restless Legs Syndrome）是种合并运动与感觉神经症状的慢性疾病，病患的下肢经常感到酸、麻、痛，皮下也有搔痒感，如同上百只虫子在里面钻动，忍不住要踢一踢、动一动才能稍微缓解不适；通常在晚上睡前发作，严重影响患者睡眠品质。

不宁腿的致病原因不明，不过患者在服用多巴胺药物、铁剂后，可有显著的改善。铁离子是合成多巴胺的重要辅酶离子，因此推测不宁腿的致病原因可能与大脑中多巴胺分泌不足以及铁质不足有关。

不宁腿症候群4大症状：

1、下肢经常酸麻、搔痒，如小虫钻洞般难受，迫使患者一定要移动脚部才能缓解2、患者下肢想要乱动、静不下来，在床上反覆摩擦小腿，甚至睡一半想起来走动来舒缓不适感。3、晚上或睡前时症状才会加剧，白天较少有症状。4、躺在床上、坐在椅子上等静止状态下，患者下肢的不舒服感会加重。

此外，不少患者还会合并睡眠周期性肢体多动症（Periodic leg movements in sleep），为不自觉且有规律性的脚板抽动，通常是快睡着时会发作，长期下来不但影响睡眠品质，也造成白天时嗜睡、注意力不集中及记忆力下降，心情也变得忧郁、焦虑。

不宁腿症候群要看哪一科？

建议先看神经内科。神经内科医生可以评估是否有此症状，并排除其他潜在的神经系统疾病；此外，家庭医学科也是另一个选择，尤其是针对初步的症状筛检，他们可以协助做基本评估并转介至专科。

有时候，不宁腿症候群的症状也可能与其他身体状况（例如缺铁或睡眠障碍）相关，医生可能会推荐进行血液检查，或进一步转介至睡眠医学科，进行全面评估与治疗。

不宁腿症候群原因

若你时常感觉到腿部搔痒又酸麻，让睡眠品质愈趋严重时，应留意自己是否符合以下可能引发不宁腿的原因。：

1、肾功能不佳者（如洗肾患者、慢性肾衰竭）2、糖尿病患者3、缺铁性贫血4、帕金森氏症5、服用抗忧郁药物（如三环抗忧郁剂）6、周边神经病变（如类风湿性关节炎）7、孕妇

在上述多种致病原因中，以肾功能不佳的患者最容易出现不宁腿的症状，约20~30%左右的洗肾患者受不宁腿症状所扰。

不宁腿症候群如何治疗？

治疗不宁腿症以舒缓症状为主，可分为药物治疗与非药物治疗：

药物治疗

1、铁剂：缺铁性贫血患者、孕妇可以适量补充铁剂，待孕期结束或是体内铁离子足够时，不宁腿症状便会消失。

2、多巴胺促动剂：若不宁腿已经严重影响睡眠品质，医师会开立多巴胺促动剂来治疗。多巴胺促动剂原用于治疗帕金森氏症，不过在舒缓不宁腿的症状上也具显著效果，常见的药物如Ropinirole或Pramipexole。3、镇静安眠药：可改善睡眠品质，减少脚板抽动，不过对于下肢不适感的改善有限，常见药物如Clonazepam。

非药物治疗

养成良好的睡前习惯，例如避免饮用含咖啡因饮品、避免剧烈运动、睡前泡热水澡、按摩腿部或在白天做些腿部伸展运动，皆有助患者培养睡意。