糖尿病足坏死是指下肢远端因长期糖尿病引起的神经病变和血管病变导致的局部组织缺血、缺氧而出现的组织死亡。
糖尿病足坏死是由于高血糖导致微血管病变和周围神经病变,使下肢血液循环受阻,进一步引起组织供血不足和缺氧。长时间的缺血和缺氧状态会导致组织细胞坏死。患者可能出现足部皮肤颜色改变、肌肉萎缩、皮肤干燥、瘙痒等症状。随着病情进展,可出现足部疼痛、麻木、刺痛感等感觉异常,严重时甚至会出现足部溃疡、感染、坏疽等情况。
为了明确诊断,可以进行血糖水平测定、糖化血红蛋白检测以及踝肱指数测量。此外,还可以通过超声心动图、CTA或MRA来评估下肢动脉的情况。治疗通常需要综合管理,包括控制血糖、血压和血脂水平,同时可能还需要使用抗凝药物预防血栓形成。对于已经发生的足部坏死区域,可能需要截肢手术。
糖尿病患者应定期监测血糖,避免足部受到外伤,穿着合适的鞋袜以保护足部。建议采取均衡饮食,减少高糖食物摄入,如糖果、蛋糕等,有助于控制血糖水平,预防并发症的发生。
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