产后一个月恶露不尽且带有异味时，应及时就医，必要时需清宫处理。
恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死蜕膜等组织经阴道排出的物质，通常会伴随轻微的腥味但不会产生异味。此时需要清宫处理是因为恶露长时间未排净，导致子宫内膜炎症甚至引起盆腔炎，严重者还可能会出现败血症，因此必须及时清理子宫内的残留物，以免影响身体恢复。
若产妇在生产过程中使用了药物预防感染，则可能延长恶露排出时间，增加恶露异味的可能性。此外，如果产妇存在子宫肌瘤或子宫腺肌症等问题，在分娩后也可能导致恶露异常。
产后恶露不畅可能导致感染和其他并发症的风险增加，应密切监测恶露的颜色、气味和量，并遵循医生的建议进行治疗和护理。
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