肺癌晚期出现纵膈淋巴结转移时，会导致纵膈淋巴结肿大，当肿大的淋巴结破溃后会引起咳血的症状发生。
因为肺癌晚期癌细胞会随着血液或者淋巴循环系统进行转移，在转移到纵膈淋巴结处时，会使该部位的淋巴结异常增生而形成肿块，如果肿大的淋巴结受到炎症刺激或破裂，则可能会有出血的情况发生，从而表现为咳血的现象。
此外，对于存在肺腺癌纵隔淋巴结肿大咳血症状的患者，还应考虑是否存在肺栓塞、支气管扩张等并发症。这些并发症可能导致咯血加剧，增加治疗难度。
针对上述情况，建议定期复查胸部CT以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。饮食方面宜清淡且富含营养，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯和心态，有助于减轻症状并提高生活质量。
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