根管首次塞药疼了一个星期有可能是药物刺激、感染未得到有效控制、操作因素等造成的，每个人的情况会不同，可以让专业医生查看。
1.药物刺激：根管治疗中使用的消毒药物，对根尖周组织有一定刺激性。若药物剂量过大或患者对药物敏感，会引发较强烈的应激反应，致使疼痛持续。而且药物在根管内持续作用，刺激根尖周组织，使疼痛时间延长。?
2.感染未得到有效控制：根管治疗前，牙髓和根尖周组织感染严重，首次塞药后，药物未能彻底清除细菌，炎症持续存在，疼痛自然难以缓解。细菌产生的毒素不断刺激周围组织，也会导致疼痛反复且持续较长时间。?
3.操作因素：根管预备过程中，若器械超出根尖孔，会损伤根尖周组织，引发疼痛。另外，根管内的碎屑被推出根尖孔，同样会造成局部炎症反应，塞药后加重疼痛，且由于根尖周组织修复需要时间，疼痛可能持续一周。
根管治疗的时候最好到正规医院，有专业的医生操作，能够减少不良状况，
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