腹股沟淋巴结肿大伴压痛可能由多种原因引起，但需首先考虑溃疡性结肠炎和结核病。
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及结肠黏膜及黏膜下层，当病变侵犯至腹股沟淋巴结时，由于炎症因子刺激，会导致淋巴结充血水肿，从而引发肿大和压痛的现象。结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，若结核分枝杆菌经血液循环扩散到腹股沟淋巴结处，则会引起该部位发生结核病灶，表现为淋巴结肿大的现象，同时还会伴随疼痛的症状。
腹股沟淋巴结肿大伴有压痛还应考虑是否与丝虫病、胃癌等疾病有关。这些疾病都可能导致淋巴管堵塞或炎症反应，进而导致淋巴结肿大和压痛。
在诊断腹股沟淋巴结肿大伴有压痛时，应注意避免对该区域进行剧烈运动或按摩，以免加重淋巴结的损伤。
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