尿结石震后还很痛可能是由于输尿管损伤、输尿管狭窄、感染、尿道梗阻、肾盂积水等病因导致的。这些病因可能导致尿路受阻,引起尿液滞留,从而加重疼痛。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.输尿管损伤
输尿管损伤导致输尿管壁完整性受损,引起局部炎症反应和水肿,进而压迫神经末梢,产生剧烈疼痛。输尿管损伤需要及时修复以减少疼痛,可通过开放手术或微创手术进行修复。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流动受阻,当结石通过狭窄处时会引起输尿管痉挛和急性肾绞痛。输尿管狭窄通常采用内镜下扩张术或植入支架的方法进行治疗。
3.感染
尿路感染可能导致输尿管黏膜充血、水肿,增加输尿管敏感性,从而加剧疼痛。抗感染药物治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟等。
4.尿道梗阻
尿道梗阻使得排尿不畅,尿液滞留于输尿管中,易形成结石并刺激输尿管壁,导致疼痛。解除尿道梗阻是缓解疼痛的关键,可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
5.肾盂积水
肾盂积水可使肾脏压力增高,进一步加重输尿管痉挛和疼痛。对于轻度肾盂积水患者,可以通过调整饮食结构来减轻症状,严重者可能需要手术治疗,如输尿管切开取石术。
术后应定期复查,监测病情变化,以免出现并发症。此外,还要保持充足的水分摄入量,有助于促进结石排出。
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