骨髓瘤可能通过多种途径导致低镁血症，包括肾小管损伤、高钙血症以及尿路梗阻等。
骨髓瘤患者的免疫系统会出现紊乱，此时体内会产生大量的破骨细胞激活因子，刺激破骨细胞活性增强，促进溶骨性破坏，使骨髓腔内压力增高，压迫骨髓内的神经丛，诱发疼痛。此外，当骨髓瘤细胞分泌的单克隆免疫球蛋白在血液中积累到一定浓度时，就会与血清中的镁离子结合形成复合物，降低血液中的镁含量，引发低镁血症。
治疗骨髓瘤过程中使用的化疗药物也可能影响镁的代谢，如环磷酰胺、异环磷酰胺等。
患者需要定期监测电解质水平，以及时发现低镁血症，并采取相应措施调整饮食或使用镁补充剂纠正低镁状态。
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