脂肪瘤一般不会引起疼痛不需要手术；如果脂肪瘤伴有疼痛则需要手术。
脂肪瘤是由于体内脂肪代谢异常导致的一种良性肿瘤，通常生长缓慢、质地柔软，极少发生恶变，因此不必过于担心。但是当脂肪瘤体积增大到一定程度或者对周围组织产生压迫时，可能会引发疼痛感。这种情况下，如果不及时处理，脂肪瘤还有恶变的风险，所以需要通过手术的方式将其完整地摘除掉。
针对脂肪瘤是否需要手术的问题，还需考虑患者的年龄、身体状况以及是否有合并症等因素。对于无症状且直径小于1cm的脂肪瘤，可密切观察，无需手术。
患者平时应注意定期自我检查，若发现脂肪瘤出现快速增大或疼痛等症状应及时就医评估是否需手术治疗。日常生活中还应避免过度摄入油腻食物，保持良好的生活习惯和规律作息时间有助于减少脂肪瘤的发生风险。
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