类风湿病不一定是风湿因子阳性引起的。
类风湿病是一种慢性自身免疫性疾病，其病因与遗传、环境因素及免疫系统异常有关。尽管风湿因子阳性是类风湿病的一个常见指标，但并不是唯一的原因。因此，不能仅凭是否出现风湿因子阳性来确定是否患有类风湿病，还需要结合临床症状、影像学检查等进行综合评估。
除了风湿因子外，巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮以及硬皮病等疾病也可能导致类风湿因子水平升高。这些疾病都属于自身免疫性疾病范畴，体内产生针对自身抗原的抗体，其中就包括类风湿因子。
在诊断类风湿病时，应避免过度依赖单一检测结果，以免造成误诊或漏诊。建议患者定期监测类风湿因子水平，并配合医生进行全面体检以评估病情活动度。
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