高位截瘫患者由于脊髓受损导致神经传导受阻,引起膀胱和尿道功能障碍,从而出现排尿困难或失禁的情况。
高位截瘫时,由于颈部以下的脊髓受损,影响了大脑与脊髓之间的正常信息传递。这包括控制膀胱和尿道收缩和平滑肌的信息无法有效地传达给这些器官,导致排尿功能障碍。高位截瘫引起的排尿障碍可能表现为尿潴留、尿频、尿急、尿失禁等症状。严重者还可能出现下肢麻木、刺痛感等异常感觉。
针对高位截瘫患者的排尿障碍,可以进行超声波测定膀胱容量、压力测试以及直肠指诊等检查以评估膀胱和肠道的功能状态。高位截瘫所致的排尿障碍通常需要综合管理,如药物治疗可选用抗胆碱药如阿托品来缓解膀胱过度活动;手术方式有骶神经调节术或间歇性清洁导尿等手段来改善排尿控制。
高位截瘫患者应避免长时间卧床,以减少压疮风险,同时鼓励尽早进行康复训练,如盆底肌肉锻炼,以促进排尿功能恢复。
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