吐出来的痰有红色硬块,可能是由生理因素或病理因素引起的,如支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、克雷伯菌肺炎等。建议患者及时前往医院就诊,在明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。
一、生理因素
环境过于干燥或饮水较少,易造成气道的干燥,进而导致痰液黏稠。另外有部分老年人由于肺功能较差,又食用了带颜色的食物,平时痰在深部不容易咳出,但若咳出,痰液会是比较黏稠发红的,这是正常的现象。
二、病理因素
1、支气管扩张
支气管扩张是指反复感染或非感染因素而引起的支气管与细支气管不可逆性扩张。患者通常咳出大量脓性痰。因为支气管扩张使局部的气道结构破坏,导致气管黏膜的纤毛细胞受损伤出血,从而造成痰液不易排出。同时还会造成气道的痰液明显增多,增多的痰液很容易造成细菌感染,从而使咳出的痰液更黏稠。患者可在医生的指导下选择头孢曲松、阿奇霉素、左氧氟沙星等抗菌药物进行治疗,可有效防止感染;吸入糖皮质激素能够减少炎症反应。症状较重的患者还应遵医嘱进行手术治疗。
2、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病患者因气道反应性增高、空气污染、呼吸道感染等原因的作用下会出现急性发作。此时痰量较之前增多,可有脓性痰,部分可有果冻样痰,故可见痰像果冻凝胶。一般患者可在医生的指导下进行药物治疗,主要是采用支气管扩张的药物,比如沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂、福莫特罗等;如果发生感染,还需要使用抗生素药物,如阿奇霉素、克拉霉素等,糖皮质激素如布地奈德、丙酸倍氯米松等药物来治疗。
3、克雷伯菌肺炎
克雷伯菌肺炎主要是因肺炎克雷伯菌入侵呼吸道或肺组织时,可在肺泡内繁殖,导致肺组织坏死、液化以及脓肿形成,进而导致痰液变得粘稠,呈黄绿色,且带有血丝,不易咳出,最终呈现为砖红色、棕红色的凝胶样或果冻样痰。轻度患者可以遵医嘱使用哌拉西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等药物进行治疗;重症患者使用头孢他啶、阿莫西林等药物;耐药性患者可以使用多粘霉素B、替加环素等药物;高热患者给予布洛芬、对乙酰氨基等药物进行退热治疗。平常患者要注意休息,及时清理鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅,呼吸困难时还可以进行氧疗,适当增加饮水量,注意营养均衡,避免进食辛辣刺激的食物。
患者出现痰液异常的症状后,应立即去医院呼吸内科就诊,遵医嘱进行相关检查,在明确病因后进行针对性治疗。
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