脑中风后总是头晕恶心

脑中风后总是头晕恶心可能是由脑干梗死、小脑梗死、脑出血、颅内压增高、脑供血不足等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.脑干梗死

脑干梗死是由于血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死，当病变累及前庭系统时就会出现眩晕的症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。

2.小脑梗死

小脑梗死是指小脑部位的血管发生堵塞，引起局部脑组织缺血、缺氧，从而导致眩晕、呕吐等症状的发生。因为小脑具有维持身体平衡的作用，所以当其受损时会出现眩晕的情况。针对小脑梗死，可遵医嘱服用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等脑保护剂改善病情。

3.脑出血

脑出血通常由高血压或其他疾病引起的小动脉破裂所致，会导致血液流入大脑实质内部，使颅内压力急剧升高，压迫脑干和延髓，进而引发眩晕和恶心的现象。对于脑出血患者，需要及时就医，在专业医师的操作下通过去骨瓣减压术等方式清除血肿并缓解压力。

4.颅内压增高

颅内压增高可能是由于肿瘤、感染等原因导致脑组织体积增加或脑脊液循环受阻，使颅腔内容积相对缩小，颅内压力超过正常范围而引起的一系列临床表现，包括头痛、喷射性呕吐和眩晕。颅内压增高时，脑干受到压迫，刺激呕吐中枢，从而引发恶心呕吐反应。降低颅内压是治疗颅内高压的关键，常用方法有脑室穿刺引流、开颅手术切除肿瘤等。

5.脑供血不足

脑供血不足可能由多种原因引起，如大动脉粥样硬化、微栓塞等，这些因素可能导致脑部血液供应减少，影响到前庭神经核团的功能活动状态，进而引发眩晕的感觉。建议患者遵照医生的意见，配合使用尼麦角林片、盐酸氟桂利嗪胶囊等扩血管类药物改善不适现象。

患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少头晕发作的风险。必要时，可以进行头颅CT扫描、磁共振成像等检查，以便进一步评估病情。