肛门红肿、发紫、发黑且伴随疼痛，通常要考虑是否为外痔、血栓性外痔等疾病。
外痔是位于齿状线以下肛管及肛缘皮下的静脉丛淤血、扩张、迂曲而形成的柔软静脉团块，当其发生炎症时会导致局部充血水肿，进而引起肛门周围皮肤出现红色、紫色甚至黑色的改变。此时需要及时就医进行专业检查和治疗。
此外，还应考虑是否存在感染或坏死组织积聚等情况，以排除更严重的病变。这些因素可能导致局部血液循环受阻，进一步加重肿胀和疼痛症状。
在诊断未明确前，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重肛门不适。同时保持肛周清洁干燥，可使用高锰酸钾温水坐浴，但需遵医嘱行事。
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