四个月羊水破了后，胎儿存活率取决于多种因素，如破裂时间、孕妇状况和胎儿健康状况等。
四个月羊水破了可能由于胎膜早破导致，这可能与孕妇的感染、胎儿的生长发育异常等因素有关。如果羊水破裂时间过长，可能导致胎儿缺氧、感染等风险增加，从而影响胎儿的存活率。四个月时胎儿的器官已经基本发育完成，但免疫系统尚未完全成熟，因此对感染和缺氧的耐受性较低。此外，羊水中的营养物质和保护作用对胎儿至关重要，羊水破裂后可能导致胎儿营养不良和发育受限。
一旦发现羊水破裂，应立即就医，并进行详细的检查以评估胎儿状况。医生可能会建议进行超声检查、胎心监测等以评估胎儿健康状况，并根据情况决定是否需要进行紧急剖宫产手术。
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