小便时尿道刺痛并伴有出血可能是尿路感染、结石或肿瘤引起。
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，会导致尿道黏膜充血水肿，容易出现破损和出血的情况；而尿路结石或肿瘤会刺激尿道黏膜，引起疼痛感，并可能导致局部毛细血管破裂，从而引发出血现象。
若患者存在长期憋尿的习惯，也可能会导致膀胱炎的发生，进而出现上述症状。此外，如果患者在排尿时过于用力，可能会导致尿道损伤，引起出血的症状。
建议患者及时就医，以便进行针对性治疗，避免延误病情。日常生活中，患者应多喝水促进排尿，有利于冲刷尿道，减少细菌滋生。
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