小儿龋齿一般不建议直接拔牙，应先尝试通过专业治疗手段如补牙来保留患牙。
因为小儿龋齿可以通过补牙等专业治疗手段来保留患牙，如果直接拔牙可能会对孩子的口腔健康产生不利影响，增加后续治疗的难度和风险。因此，除非必要，否则应优先考虑保留患牙。
对于严重感染或无法通过保守治疗改善的复杂病例，可能需要在儿童早期进行拔除。这有助于防止进一步的并发症，并促进颌骨和牙齿的正常发育。
预防是治疗龋齿的最佳策略，家长应注意孩子的口腔卫生，定期带孩子进行口腔检查和清洁。若龋齿发展至严重程度，应在专业牙医评估后决定是否需拔除。
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