乙肝脂肪肝是指慢性乙型肝炎病毒感染合并脂肪性肝病。
乙肝病毒侵入肝脏后,会持续复制并损伤肝细胞。同时,由于免疫系统的反应,会引起炎症和纤维化过程。长期感染会导致肝组织结构紊乱和功能障碍,进而引发脂肪肝。而脂肪肝的发生与体内脂质代谢异常有关,当肝脏内脂肪堆积超过5%时,即为脂肪肝。患者可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐等消化系统症状,还可能伴随发热、黄疸等症状。部分患者无明显症状,但可通过血液检测发现肝功能异常。
诊断乙肝脂肪肝通常需要进行肝功能测试、HBVDNA检测、超声波检查以及肝脏活检。肝功能测试可评估肝脏是否受损,HBVDNA检测可确定是否存在活跃的乙型肝炎病毒感染,超声波检查可用于观察肝脏内部情况,而肝脏活检则是一种有创性的取样方式,以获取更详细的组织学信息。治疗乙肝脂肪肝需综合考虑药物治疗和生活方式干预。常用的抗病毒药物包括恩替卡韦和替诺福韦酯,可以有效抑制乙肝病毒复制;对于肥胖或超重者,控制饮食和增加体力活动有助于改善脂肪肝。
患者应避免饮酒,减少高热量食物摄入,如肥肉、油炸食品等,以减轻肝脏负担,促进病情恢复。
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